L'outil développé pour aider le clinicien à suivre la cognition de ses
patients âgés, à la manière de mesures morphométriques des courbes de
croissance pédiatriques.
Il est d'un commun accord de considérer que la cognition diminue à mesure que l'âge d'un individu augmente. Par contre, quel est le déclin cognitif normal? Comment peut-on départager l'apparition d'une maladie neurologique du seul impact de l'âge?
Nous sommes fiers de présenter QuoCo, l'outil développé pour aider le clinicien à répondre à ces questions de façon simple et efficace avec des courbes de percentile.
Développé par notre équipe interdisciplinaire de chercheurs, QuoCo a été construit à partir des résultats de la fameuse étude "Canadian Study of Health and Aging". Nos courbes cognitives ont été validées avec plus de 8 000 entrées de la banque de données américaine National Alzheimer’s Coordinating Center' UDS. Ces courbes permettent de suivre le score QuoCo des patients à la manière de mesures morphométriques des courbes de croissance pédiatriques.
Nos résultats ont été soumis à la revue CMAJ. Notre publication est disponible en ligne et en version PDF.
Vous n'avez besoin que de l'âge du patient, de son nombre d'années de scolarité et de son(ses) score(s) au MMSE (Idéalement avec "MONDE" épelé à l'envers). L'outil permet d'estimer l'état de la cognition du patient avec un seul ou plusieurs scores MMSE. L'idéal est d'avoir un score MMSE de base (baseline) lorsque le patient est plus jeune (65-70 ans) et clairement intact au plan cognitif.
Il vous suffit ensuite de calculer le QuoCo et l'Âge standardisé (AS).
Placez ensuite les résultats du QuoCo et de l'Âge standardisé sur les courbes cognitives (CC).
À noter que l'âge réel minimal doit être de 65 ans et que la scolarité est plafonnée à 14 ans lors des calculs. Donc, pour n'importe quelle scolarité plus grande que 14 ans, on retranche 7.
L'âge et la scolarité sont toujours représentés en années.
Si n'importe quel point se retrouve dans la zone grise, le(s) résultat(s) du patient
est(sont) probablement anormal(anormaux). Si la trajectoire entre le point d'origine
(baseline) et le point le plus récent diminue de plus d'un intervalle (correspondant
à l'équivalent de l'espace entre deux lignes) le patient a probablement un déclin cognitif anormal.
Voici l'exemple d'une femme agée qui possède 12 années de scolarité :
À 89 ans, elle a obtenu un score de 26 sur 30 au MMSE.
À 68 ans, elle a obtenu un score de 30 sur 30 au MMSE.
Ce cas montre donc un déclin anormal, car le QuoCo descend de plus d'un intervalle.
Fort probablement normale
Probablement normale
Limite
Probablement suspecte
Fort probablement suspecte
Téléchargez la version PDF des courbes cognitives,
ou procurez-vous l'application mobile QuoCo maintenant disponible sur l'iPhone et l'iPad.
