QuoCo

L'outil développé pour aider le clinicien à suivre la cognition de ses patients âgés, à la manière de mesures morphométriques des courbes de croissance pédiatriques.

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À propos de QuoCo

Contexte

Il est d'un commun accord de considérer que la cognition diminue à mesure que l'âge d'un individu augmente. Par contre, quel est le déclin cognitif normal? Comment peut-on départager l'apparition d'une maladie neurologique du seul impact de l'âge?

Nous sommes fiers de présenter QuoCo, l'outil développé pour aider le clinicien à répondre à ces questions de façon simple et efficace avec des courbes de percentile.

D'où viennent les courbes?

Développé par notre équipe interdisciplinaire de chercheurs, QuoCo a été construit à partir des résultats de la fameuse étude "Canadian Study of Health and Aging". Nos courbes cognitives ont été validées avec plus de 8 000 entrées de la banque de données américaine National Alzheimer’s Coordinating Center' UDS. Ces courbes permettent de suivre le score QuoCo des patients à la manière de mesures morphométriques des courbes de croissance pédiatriques.

Nos résultats ont été soumis à la revue CMAJ. Plus de détails sur notre travail suivront après la publication.

De quoi aurez-vous besoin?

Vous n'avez besoin que de l'âge du patient, de son nombre d'années de scolarité et de son(ses) score(s) au MMSE (Idéalement avec "MONDE" épelé à l'envers). L'outil permet d'estimer l'état de la cognition du patient avec un seul ou plusieurs scores MMSE. L'idéal est d'avoir un score MMSE de base (baseline) lorsque le patient est plus jeune (65-70 ans) et clairement intact au plan cognitif.

Les calculs

Il vous suffit ensuite de calculer le QuoCo et l'Âge standardisé (AS).

Placez ensuite les résultats du QuoCo et de l'Âge standardisé sur les courbes cognitives (CC).

À noter que l'âge réel minimal doit être de 65 ans et que la scolarité est plafonnée à 14 ans lors des calculs. Donc, pour n'importe quelle scolarité plus grande que 14 ans, on retranche 7.

L'âge et la scolarité sont toujours représentés en années.

Interprétation des données

Si n'importe quel point se retrouve dans la zone grise, le(s) résultat(s) du patient est(sont) probablement anormal(anormaux). Si la trajectoire entre le point d'origine (baseline) et le point le plus récent diminue de plus d'un intervalle (correspondant à l'équivalent de l'espace entre deux lignes) le patient a probablement un déclin cognitif anormal.

Voici l'exemple d'une femme agée qui possède 12 années de scolarité :

À 89 ans, elle a obtenu un score de 26 sur 30 au MMSE.

En plaçant son résultat sur les courbes cognitives, on obtient :


À 68 ans, elle a obtenu un score de 30 sur 30 au MMSE.

On peut maintenant voir sa trajectoire cognitive au fil du temps :



Ce cas montre donc un déclin anormal, car le QuoCo descend de plus d'un intervalle.

Exemples de trajectoires cognitives




Des questions? Visitez notre section Foire aux questions pour plus de réponses,

ou visionnez notre tutoriel pour apprendre en détails comment utiliser les courbes cognitives.

Utiliser QuoCo

Téléchargez la version PDF des courbes cognitives,
ou procurez-vous l'application mobile QuoCo maintenant disponible sur l'iPhone et l'iPad.

L'équipe QuoCo

Patrick Bernier

MD/PhD/CCMF

Concepteur et co-développeur de l'outil
Chef de projet

Christian Gourdeau

MSc ing physique

Co-développeur de l'outil
Leader des calculs, analyse et modélisation

Robert Laforce Jr

MD/PhD/FRCP

Chef de la recherche et publication

Pierre-Hugues Carmichael

 

Biostatisticien et responsable de la validation

Jean-Pierre Beauchemin

MD

Conseiller clinique et scientifique

Marc-Antoine Fortier

 

Développeur de l'application mobile
Concepteur du site web

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